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Folsäure-Tabletten sind eigentlich für alle und für jeden gesund. Diesen Eindruck konnte man in der Vergangenheit haben, denn der Stoff aus der Gruppe der B-Vitamine schien eigentlich nur Vorteile zu haben. Mittlerweile aber sind die Experten wieder auf dem Boden der Tatsachen angekommen. Folsäure-Tabletten werden nun in erster Linie Schwangeren empfohlen - anderen Leuten aber nicht. Unter ungünstigen Bedingungen kann Folsäure nämlich das Wachsen von Krebszellen begünstigen.

Was ist Folsäure?

Folsäure ist ein wasserlösliches Vitamin – auch Vitamin B9 genannt. In natürlicher Form heißt es Folat und kommt in grünem Gemüse vor, in Brokkoli oder Salat, aber auch in Orangen und Hühnerleber.    

Wie wirkt Folsäure?

Folsäure ist beteiligt am Aufbau von Körpergeweben und an der Zellteilung. Wichtig ist Folsäure daher vor allem in Systemen und in Zeiten, in denen eine sehr schnelle Zellteilung erforderlich ist – unter anderem in den ersten Entwicklungswochen eines Embryos. Ein Folsäure-Mangel in den ersten Wochen der Schwangerschaft kann zum Beispiel zu einem offenen Rücken beim Embryo führen.

Nach neuesten Erkenntnissen kann Folsäure aber auch das Wachstum von Krebszellen beschleunigen. Dies hat man vor allem bei den Vorstufen von Dickdarmkrebs festgestellt. Hier wirkt die Folsäure stimulierend auf vorhandenen Polypen, so dass ein Polyp schneller zu einem Karzinom heranwächst.  

Lange nahm an, dass eine hohe Folsäure-Zufuhr sich auch positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirkt. Diese Annahme konnte durch wissenschaftliche Untersuchungen nicht bestätigt werden.   

Wann sollte man Folsäure zusätzlich zuführen?

Der tägliche Bedarf an Folsäure liegt nach Angaben der Deutschen Gesellschaft für Ernährung bei 400 Mikrogramm. Den Tagesbedarf decken zum Beispiel 300 g frischer Spinat, 1 Orange und 3 Scheiben Vollkornbrot. Wenn man sich gesund und ausgewogen ernährt, mit ausreichend Obst und Gemüse, besteht kein Anlass Folsäure zusätzlich aufzunehmen – zumal eine Ãœberdosierung das Wachstum von Krebsvorläuferzellen anzuregen scheint.  

Folsäuretabletten werden inzwischen eigentlich nur noch Frauen mit Kinderwunsch empfohlen. Sie sollten auf eine tägliche Dosis zwischen  600 und 800 Mikrogramm Folsäure kommen. Dabei hängt die Höhe der zusätzlichen Zufuhr von der Ernährungssituation ab. Wichtig ist, dass die Einnahme von Folsäure nicht erst mit der Schwangerschaft beginnt, sondern schon davor - am besten gut drei Monate vor der Empfängnis. Nur so können eventuelle Folsäure-Defizite rechtzeitig ausgeglichen und das Risiko für einen offenen Rücken beim Embryo gesenkt werden. Da nicht nur Ernährungsgewohnheiten, sondern auch Medikamente den Folsäurebedarf beeinflussen können, sollten Schwangere die Dosierung von Folsäure unbedingt mit ihrem Arzt absprechen.

Angereicherte Lebensmittel

Eine lange Zeit uneingeschränkt positive Bewertung von Folsäure hat die Amerikaner bewogen, Mehl mit Folsäure anzureichern - jedenfalls das Mehl, das in Bäckereien weiter verarbeitet wird. Die amerikanische Bevölkerung wird also bei jedem Brot oder Brötchen mit dem Vitamin versorgt. Kritiker sagen „zwangsversorgt“ und bezweifeln den Nutzen der Methode. In Deutschland wird eine Anreicherung von Mehl abgelehnt. Einzelne Lebensmittel – etwa Müsliriegel – können allerdings durchaus hinzugefügte Folsäure enthalten.

Deutsche Gesellschaft für Ernährung

Bundesinstitut für Risikobewertung - Antworten auf Fragen zur Folsäure – allerdings mit